中医护理学_温茂兴主编_9787040416602

　　《中医护理学（第3版）/“十二五”职业教育国家规划教材》包括绪论、一至第十章以及附录。绪论主要介绍了中医护理发展概况、中医护理的基本特点。一至第十章主要介绍了阴阳、五行、精气学说，藏象，经络，病因病机，诊法，辨证，养生与治则，药物疗法与护理，针灸疗法与护理及推拿、拔罐、刮痧等常用中医护理技术。附录刊载了常用的方剂。　　《中医护理学（第3版）/“十二五”职业教育国家规划教材》内容简明实用，文字精练，图文并茂。适合高职高专护理、助产专业使用，也可供临床医学、公共卫生、口腔医学、精神卫生、医学检验、医学影像各专业普通及成人教育学生学习参考。

　　《中医护理学（第3版）/“十二五”职业教育国家规划教材》：
　　（三）阴阳格拒
　　阴阳格拒，是阴阳失调中比较特殊的一类病机，包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。形成阴阳相互格拒的机理，主要是由于某些原因，使阴或阳的一方偏盛至极，或阴和阳的一方极端虚弱，双方盛衰悬殊，盛者壅遏于内，将另一方排斥、格拒于外，迫使阴阳之间不相维系，从而出现真寒假热或真热假寒等复杂的病理现象。一般来说，阴阳格拒多见于疾病发展的极盛阶段，病情多较危重。
　　1.阴盛格阳（真寒假热）阴盛格阳，是指阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接、相互格拒的一种病理状态。其病的本质属寒，而临床症状却有某些假热之象，故又称真寒假热证。多见于虚寒性病变发展至严重阶段。如极度虚寒的病人，本来表现为面色苍白、精神萎靡、四肢逆冷、畏寒喜静、脉微细欲绝等症状，突然出现面色泛红如妆、多语、烦热、口渴、脉大而无根等假热之象。这即是阴盛于内，格阳于外的真寒假热证，是濒于阴阳离决的危证。
　　2.阳盛格阴（真热假寒）阳盛格阴，是指邪热过盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透布达于肢体，而格阴于外的一种病理状态。其病变本质是很重的热证，但由于格阴于外（实为阳气被遏，不能外达），却可出现某些假寒之象，故又称真热假寒证。多见于外感热病，病情发展的极期阶段。如外感热病，邪热炽盛，本来表现为壮热烦躁、面红目赤、呼吸气粗、舌红、脉洪大有力等，但在病势越来越重的情况下，可突然出现四肢不温（但身热不恶寒）、脉象沉伏（但沉数有力）等假寒之象。
　　（四）阴阳转化
　　在疾病发展过程中，阴阳失调在一定条件下，还可表现为阴阳的相互转化，即本属阳证而转化为阴证，本属阴证而转化为阳证。
　　1.由阳转阴是指原本属阳的病变性质，在一定的条件下，向属阴的性质转化的病理过程。多因正气耗伤太过，机体切能代谢活动急剧下降所致。如某些急性温热病，由于热毒极重，耗伤元气，在持续高热情况下，阳气骤虚，可突然出现面色苍白、四肢厥冷等阳气暴脱之危象。此时疾病的本质即由阳转化为阴，疾病性质则由热转化为寒。故《素问·阴阳应象大论》有“重阳必阴”“重热则寒”之说。
　　2.由阴转阳是指原本属阴的病变性质，在一定的条件下，向属阳的性质转化的病理过程。此种转化多见于偏于阳盛之体，感寒或中寒，寒郁而从阳化热；或失治误治，病从温热药性而化，从而由阴转阳。如寒饮内停而见头身困重、痰白清稀、咳喘、舌淡、苔白滑等症，其病机本质为阴盛。但因失治或误治，或寒饮郁久而从阳化热，阴寒之气亦随之衰落，则见口干、痰黄、舌红、脉数等阳热之证。其病变即由阴而转阳，由寒转热。此即《素问·阴阳应象大论》所说的“重阴必阳”“重寒则热”。
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