《藏象异论(第2版)》有如下特点:
第一,继续坚持“物本论”的认识,并讨论精气学说和元氟论。此外,尝试重新规定精气、元氟的含义。
第二,讨论传统中医所涉及的有关细胞分子生物学、解剖学、生理学的原始内容,目的是将这些内容从传统的中医体系中分离出来,以避免与藏象学说相混。
第三,继续坚持五行藏象与二对阴阳藏象的认识,并对阴阳藏象有所调整,即将“风”(代替气)引入之后,形成“风血水火精神”之新三对阴阳藏象。另外,进一步强化“风血水火精神”不是指事物的具体形态概念,而是超越有形无形的一种物质模型概念。对于前者则以中医精气-细胞分子生物学、中医解剖学、中医生理学中的精气、血津液、脏体官窍等概念替代,同时合理地引入现代医学的有关认识,完善这些学科体系,为中医整体现代化打下基础。
第四,正式将“胃”从传统所谓的“腑”系中抽出,并提升到“藏”的地位,即形成“心肺脾胃肝肾”六大五行藏象系统。
第二版前言
第一版前言
第一章 概说
第一节 中医学的形成和发展
第二节 中医学的组成与特点
第二章 中医哲学
第一节 物本论
第二节 阴阳学说
第三节 五行学说
第四节 物本论、阴阳学说、五行学说的关系
第五节 精气学说
第六节 元氟学说
第三章 中医五行藏象学说
第一节 藏象概论
第二节 心藏象系统
第三节 肺藏象系统
第四节 脾藏象系统
第五节 胃藏象系统
第六节 肝藏象系统
第七节 肾藏象系统
第八节 各藏象系统间的关系
第九节 各内外藏象系统问的关系
第十节 人体基本生命活动与五藏调节
第四章 中医阴阳藏象(风血水火精神)学说
第一节 概论
第二节 阳氯概论
第三节 风氟
第四节 火氯
第五节 神氟
第六节 阴氟概论
第七节 血氯
第八节 水氟
第九节 精氯
第十节 阳氣与阴氧之间的关系
第十一节 人体阴阳臧象与五行藏象的联系
第五章 中医藏象学说的多学科基础研究
第一节 细胞分子生物学概论
第二节 解剖学概论
第三节 生理学概论
参考文献
阴阳藏象(风血水火精神)学说:风、血、水、火、精、神既是人体生命功能活动的物质基础,又是生命功能活动的产物,风血水火精神学说主要探讨生命的物质组成以及生命活动的物质基础。同中医藏象概念一样,风、血、水、火、精、神是一个个标示各种整体功能联系的模型系统,是人体整体的功能模型,但主要是从生命物质的基础性、流动性和动态性的角度阐述其生理功能和病理现象,因而从属于藏象学说,也不能与现代医学的同名词等同。
经络学说:经络学说是研究人体经络系统的组成、循行分布及其生理功能、病理变化以及指导临床治疗的理论。经络是人体运行风、血、水、火、精、神的通道,纵横交贯,网络全身,将人体内外、脏腑、肢节连成一个有机的整体。经络学说也从属于藏象学说。
3.病因病机
病因病机学说是中医学关于疾病的理论知识,包括病因、发病与病机三部分内容。病因学说是研究各种致病因素的性质和致病特点的学说。中医学对病因的认识,是通过对患者的症状、体征进行分析推求而得来的,并能为治疗用药提供依据,这种方法我们称为审证求因或辨证求因。按照症状、体征、证候来建立病因概念,是中医学确认病因的特殊标准和主要特点。病机学说是研究疾病发生、发展和演变机理的学说。包括发病机理、病变机理和病程演化机理三部分。发病机理是研究人体疾病发生的一般规律的学说。中医学认为疾病的发生关系到正气和邪气两个方面,即“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。病变机理简称病机、病理,是研究人体病理变化规律的学说,包括邪正盛衰、阴阳失调、风血水火失常以及藏系失常等病理变化的一般规律。
4.诊法辨证
诊法,指望、闻、问、切四种诊察疾病的方法,简称四诊。望诊是对患者的神色、形态、五官、舌象以及排出物等进行有目的的观察,以了解病情,测知脏腑病变。闻诊是从患者语言、呼吸等声音以及由患者体内排出的气味辨别其内在的病情。问诊是通过对患者及知情者的询问,了解患者平时的健康状态、发病原因、病情经过和患者的自觉症状等。切诊是诊察患者的脉象和身体其他部位,以测知体内变化情况。辨证即分析、辨识疾病的证候,即以藏象、病因、病机等基础理论为依据,对四诊所收集的症状、体征,以及其他临床资料进行分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,进而概括判断为何种证候,为论治提供依据。
5.预防治则
预防是采取一定的措施,防止疾病的发生与发展。采取积极的预防或治疗手段,防止疾病的发生和发展,即“治未病”,是中医治疗学的一个基本原则,包括未病先防和既病防变两个方面。未病先防即在疾病发生之前做好各种预防工作,以防止疾病的发生。要防病必先强身,欲强身必重摄生。摄生即养生,指根据生命发展的规律,采取能够保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的手段所进行的保健活动。
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